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【早安健康／廣橋猛（日本永壽綜合醫院安寧病房長）】「靜養」的誤解 ✘ 疼痛時必須休息 ✔ 疼痛時讓他做家事更好 【七十三歲，罹患大腸癌的A小姐】 A小姐在半年前接受大腸癌手術，現在仍須至醫院進行抗癌劑治療，以對抗殘餘的腫瘤。復原情況不錯，副作用輕微，醫師也認為療程相當順利。 A小姐五年前喪夫，現在與長子、媳婦住在一起。雖然家事多由媳婦處理，但A小姐希望能幫上忙，想做些簡單的打掃或出外幫忙採買。可是家人總說「妳現在生病，不要勉強」、「要多多休息」。 A小姐：「我可以幫忙買食材，剛好也能出外散散心。」 媳婦：「不用顧慮我。媽媽您現在還在治療，要讓身體多休息。如果太勉強，讓病痛加重怎麼辦！」 A小姐：「做其他事我反而能解解悶啊……。」 A小姐與家人經常重複這類對話。其實家人會這麼擔心還有個理由，就是A小姐常說她的肚子會痛。 向醫師報告腹痛的情況後，醫師認為是手術傷口以及腸蠕動所引起的疼痛，並不嚴重，因此視情況開一些止痛藥。但是A小姐以沒有痛到需要吃止痛藥為理由，幾乎沒有按時服用。 加上A小姐在家也沒事可做，只是邊喝茶邊看電視。如果問她肚子覺得怎麼樣，她會帶著不舒服的表情說：「雖然會痛，但沒關係。」看她這樣子，家人更覺得不能讓她太累，然後又重複上述那些對話。 關鍵 疼痛閾值 為了要舒緩A小姐的疼痛，我想先介紹「疼痛閾值」（臨界值）。各位都知道，有人很怕痛，有人不怕痛，疼痛對不同人而言有不同的感受。閾值指的就是感受疼痛的敏感程度。 如下圖所示，同樣的疼痛對閾值高的人而言，不容易感覺到；對閾值低的人而言便難以忍受，也就是我們所說的怕痛的人。 當然A小姐應該遵照醫師處方按時服用止痛藥，服用後就會像下圖左邊一樣暫時降低疼痛的強度。但止痛效果是一時的。我們不妨著眼於疼痛閾值這點，試著像下圖右邊提高閾值，從疼痛中解放出來。 做家事也能舒緩疼痛 該怎麼做才能提高A小姐的疼痛閾值呢？提示就藏在剛才與媳婦的對話之中。A小姐雖然想幫忙做家事，卻被家人阻止，於是她說：「做其他事我反而能解解悶啊……。」這個想解悶的情緒正是提高閾值、讓人不會感到疼痛的關鍵因素。 生病就該休息？下一頁專業醫師告訴您：原來分散注意力，反而更能抗疼痛！ 過去A小姐是家庭主婦，為了支撐丈夫與孩子，一個人拚命做了多年的家事。把家事做好對A小姐而言，說是天職也不為過，可是現在卻連做簡單的家事也不允許，家人總說「因為妳生病了所以要休息」。休息的生活讓她心情沮喪，但也沒有其他事可做，最後她只會注意到腹部的疼痛而已。 醫師向A小姐與家人建議，稍微做一些家事不但不會造成身體負擔，反而因為分散注意力，可能還對減輕疼痛有幫助。聽到這些話的A小姐相當開心。之後開始與媳婦分擔家事的A小姐，腹部的疼痛的確也減輕了，個性變得開朗，也更積極進行癌症治療。 做愛做的事，讓你忘了要痛 還有其他方法可以提高疼痛閾值嗎？如下圖所示，提高疼痛閾值需要的條件是因人而異的。 如同家事幫助A小姐實現自己想做的事、解開心頭的悶，可能也有一些平日非常忙碌的人必須透過休息提高閾值。 重要的是去思考如何能提高疼痛閾值，每個人的答案都不同。曾有位興趣是高爾夫球的患者笑著跟我說，雖然他因五十肩感到疼痛，卻不知為何打高爾夫球時完全不會痛；也有一位臥病在床的患者說，如果只有他一個人在房間就會覺得疼痛，但家人或朋友來訪時，常會聊到忘我，然後就不痛了。 我曾經也有腰痛的困擾。工作到心浮氣躁時，疼痛也隨之達到頂點；但一回家打開電視看綜藝節目，不知不覺就忘了疼痛。對我來說，能提高疼痛閾值的是休息與綜藝節目。反之，忙碌的工作便降低閾值。 醫師透過治療緩和病患疼痛，必要時也會建議病人使用止痛藥，病患應該要善加利用止痛藥的效果。若想要提高疼痛閾值，比起醫生，更需要家人或朋友的幫助，因為他們是最了解病患的人。還請各位與病患商量如何提高疼痛閾值，用你的力量舒緩他們的疼痛。 本文摘自《不留遺憾的臨終照護：送走重要的人的方法，只有你能做到》／廣橋猛（日本永壽綜合醫院安寧病房長）／大是文化 原文引自：得了大腸癌，靜養只能躺著不動？日本照護權威：這關鍵讓你忘了痛 延伸閱讀：>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】